7月4日，青島市人力資源和社會保障局會同市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局召開全市深化公立醫(yī)院薪酬制度改革工作推進會，就推進落實《青島市深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實施方案》進行工作部署。深化公立醫(yī)院薪酬制度改革是充分調(diào)動青島市公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員積極性、更好滿足人民群眾醫(yī)療健康需求的重要舉措，也是建立符合事業(yè)單位行業(yè)特點收入分配制度的重要探索。

部署：合理確定醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員薪酬水平

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青島市深化公立醫(yī)院薪酬制度改革以增加知識價值為導(dǎo)向的分配政策，建立健全適應(yīng)青島市醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度。

在建立薪酬管理機制方面，一是完善薪酬水平?jīng)Q定機制。綜合考慮醫(yī)院事業(yè)發(fā)展、公益目標(biāo)完成情況、績效考核評價結(jié)果等因素，合理確定薪酬水平；二是創(chuàng)新實行薪酬總量全口徑管理。將工資、津貼補貼、獎金等各項收入全部納入薪酬總量；三是加大薪酬傾斜支持措施。重點向高層次人才聚集、公益目標(biāo)任務(wù)繁重、承擔(dān)重要建設(shè)任務(wù)和改革試點任務(wù)的醫(yī)院傾斜；四是優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系。明確將公立醫(yī)院公益性導(dǎo)向、黨的建設(shè)、滿意度評價等指標(biāo)納入考核體系。

在完善內(nèi)部分配制度方面，一是落實薪酬分配自主權(quán)。鼓勵公立醫(yī)院自主探索實行年薪制、協(xié)議工資等更加有效的分配模式，自主開展收入分配；二是合理兼顧差異平衡。穩(wěn)定收入和有效激勵并重，統(tǒng)籌不同崗位、不同科室分配關(guān)系，適度提高固定薪酬占比，合理拉開收入差距；三是規(guī)范內(nèi)部分配決定程序。薪酬分配需充分發(fā)揚民主，按程序?qū)嵤t(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤；四是加大高層次人才薪酬激勵力度。放權(quán)公立醫(yī)院開展高層次人才評價認定和收入分配激勵，所需資金在薪酬總量中單列。

在強化醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員薪酬激勵約束方面，一是合理確定醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員薪酬水平。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員薪酬水平與醫(yī)院績效考核結(jié)果、個人履職情況、社會滿意度等因素掛鉤，與其他職工薪酬水平保持合理關(guān)系；二是嚴(yán)控醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員薪酬水平增長。對超過全省資產(chǎn)負債率合理控制線以及違規(guī)新增舉借長期債務(wù)的公立醫(yī)院，嚴(yán)格控制其領(lǐng)導(dǎo)班子成員薪酬水平增長。

在規(guī)范經(jīng)費保障和資金管理方面，一是拓寬經(jīng)費來源渠道。逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入在醫(yī)療收入中的比例，合理確定人員支出占比，醫(yī)保結(jié)余留用資金主要用于相關(guān)人員績效；二是強化政府投入政策落實。積極落實符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)的政府投入政策，建立補助資金分配與績效考核結(jié)果掛鉤機制；三是完善資金管理機制。加強全面預(yù)算管理，強化預(yù)算約束和成本管控，控制醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險，保障資金運轉(zhuǎn)安全。

探索：創(chuàng)新搞活高層次人才薪酬激勵

近年來，青島市圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和收入分配制度改革，聚焦國家區(qū)域醫(yī)療中心城市建設(shè)，不斷探索推進公立醫(yī)院薪酬制度改革，形成了創(chuàng)新搞活高層次人才薪酬激勵、薪酬總量全口徑管理、建立健全內(nèi)部分配程序等特色做法，在此基礎(chǔ)上，又推出了一系列具有青島特色的深化改革舉措，進一步拓展公立醫(yī)院薪酬調(diào)控政策空間，優(yōu)化薪酬管理。

一是允許公立醫(yī)院參照經(jīng)費自理事業(yè)單位確定績效工資水平，其薪酬空間在醫(yī)院自身收入可支配范圍內(nèi)大幅拓寬。

二是嚴(yán)格薪酬總量管理。在實行薪酬總量全口徑管理的基礎(chǔ)上，提出除政策性虧損原因外醫(yī)院薪酬總量不得超過當(dāng)年人員支出預(yù)算，年度醫(yī)療盈余為負數(shù)的醫(yī)院原則上要核減薪酬總量。

三是創(chuàng)新薪酬總量核定管理。對采取緊密型醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體等形式運作的公立醫(yī)院，薪酬總量實行整體打包核定；對參與體制機制改革創(chuàng)新或改革試點的公立醫(yī)院，薪酬總量可根據(jù)改革試點優(yōu)惠政策核定。

四是強化高層次人才薪酬激勵。充分放權(quán)搞活，在全國率先出臺政策，打破人才評價“四唯”約束，把高層次人才評價認定和薪酬激勵權(quán)限下放給公立醫(yī)院和主管部門，該做法得到人社部全國推廣。

五是突出內(nèi)部分配的程序規(guī)范。在放權(quán)自主分配的同時，進一步明確內(nèi)部分配決策程序，提出充分發(fā)揚民主、征求職工意見、集體討論研究、內(nèi)部公示公開和主管部門備案等工作程序，確保改革措施放得下、接得住、用得好。

會議要求，各區(qū)（市）和市直有關(guān)部門、單位要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，積極推進實施，抓好任務(wù)落實，確保公立醫(yī)院薪酬制度改革落地見效。要采取切實可行的措施，加強對公立醫(yī)院薪酬分配的監(jiān)督管理，嚴(yán)肅收入分配紀(jì)律。

青島財經(jīng)日報/首頁新聞記者 封滿樓

責(zé)任編輯：林紅

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