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本文來自民生證券研究院于2022年12月10日發(fā)布的報(bào)告《海外疫情研究系列（一）：防疫放開的三個(gè)階段》

導(dǎo)讀

海外疫情及防控政策放開過程中，有哪些經(jīng)驗(yàn)可以參考，有哪些規(guī)律值得關(guān)注？

要點(diǎn)

近期國內(nèi)優(yōu)化疫情防控“新十條”出臺(tái)，疫情防控優(yōu)化目前是一致預(yù)期。然而未來疫情及防控政策如何演繹，這是目前市場頗為困惑的。

海外多國已有不同模式的防疫放開，梳理這些國家經(jīng)驗(yàn)，能夠帶來一些啟發(fā)。

海外疫情從封控到放開，大致有兩種模式。

（一）預(yù)期管理模式，分階段有計(jì)劃推進(jìn)放開。

韓國、新加坡、丹麥等國家在疫情放開之前就公布了路線圖，國民對于疫情放開有充分預(yù)期；防疫限制解除經(jīng)歷“預(yù)期管理——提出藍(lán)圖——落地實(shí)施”三個(gè)階段。

（二）機(jī)動(dòng)調(diào)整模式，根據(jù)疫情進(jìn)展相機(jī)調(diào)控防控政策。

大多數(shù)國家在放開前并未公布明確路線圖與計(jì)劃時(shí)間表，而是根據(jù)疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)調(diào)整，比較有代表性的國家是日本與韓國。日本根據(jù)醫(yī)療負(fù)擔(dān)情況逐步取消管控措施。越南在防控不力的情況下放棄清零政策，用時(shí)6個(gè)月就完成了放開。

兩種模式下，疫情放開均會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段。

不管是采用預(yù)期管理模式還是機(jī)動(dòng)調(diào)整模式，各國從“宣布放開”到“實(shí)質(zhì)性完全放開”大體經(jīng)歷三個(gè)階段，層層遞進(jìn)，直至最終完全恢復(fù)正常。

階段一，解除國內(nèi)防控，恢復(fù)國內(nèi)流動(dòng)。

在這一階段政策會(huì)針對核酸檢測、感染密接者流調(diào)追蹤、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃分等進(jìn)行調(diào)整，試圖將防疫管制對于國內(nèi)人員流動(dòng)與經(jīng)濟(jì)的影響降低。

階段二，放開入境管制，恢復(fù)國際流通。

海外主要國家均在2022年逐步取消入境新冠防疫限制。

階段三，宣布“正常化”，劃定新冠時(shí)期過去。

目前只有英國和丹麥宣布了“正常化”，并廢除疫苗通行證、核酸檢測證明、健康申報(bào)等新冠時(shí)代產(chǎn)物。

部分國家雖還未宣布“正常化”，但已經(jīng)對新冠病毒“降級”處理，將之視為危害性較小的普通傳染性疾病。

韓國將新冠從“一類傳染病”下調(diào)至“二類傳染病”、越南將新冠從A類傳染病名單中移除，劃歸B類傳染病。美國和墨西哥則是宣布“大流行（pandemic）”結(jié)束。

在疫情放開的三個(gè)階段中，三條經(jīng)驗(yàn)規(guī)律貫穿其中。

當(dāng)我們觀察海外疫情防控三個(gè)階段時(shí)，海外防疫放開并非毫無規(guī)律可循，至少有三條經(jīng)驗(yàn)規(guī)律。

其一，致死率下降90%與疫苗完全接種率超80%時(shí)，各國放開國內(nèi)防控。

各國在開始解除國內(nèi)防控時(shí)，病毒致死率均較高點(diǎn)下降超過9成。日韓新加坡等國解除國內(nèi)絕大部分管控措施時(shí)，疫苗完全接種率約85%。

其二，加強(qiáng)針接種率達(dá)到8成以上或加強(qiáng)針覆蓋老年人，入境管制放開。

日、韓、新加坡開始恢復(fù)國際流通時(shí)，加強(qiáng)針接種率至少達(dá)到80%。另一個(gè)與海外入境放開相關(guān)的變量可能是60歲以上老人的加強(qiáng)針接種率。主要?dú)W洲國家在放開入境時(shí)， 60歲以上人口初步覆蓋加強(qiáng)針接種。

其三，新冠ICU人數(shù)穩(wěn)定，政府才會(huì)宣布“正常化”。

多國宣布“正常化”或?qū)π鹿凇敖导壧幚怼钡那疤崾侵匕Y率可控，在此之前重癥率已經(jīng)平穩(wěn)。宣布“正常化”后的丹麥，其新冠ICU人數(shù)已經(jīng)平穩(wěn)可控。丹麥新冠ICU病人數(shù)穩(wěn)定在1.5/百萬人左右，僅是2021年冬天疫情高點(diǎn)時(shí)期的1/8。

目錄

正文

一、海外放開有預(yù)期管理和機(jī)動(dòng)調(diào)整兩種模式

（一）預(yù)期管理模式：分階段有計(jì)劃推進(jìn)放開

韓國、新加坡、丹麥等國家在疫情放開之前就公布了路線圖，國民對于疫情放開有充分預(yù)期；防疫限制解除經(jīng)歷“放出風(fēng)聲——提出藍(lán)圖——落地實(shí)施”三個(gè)階段，且三個(gè)階段的時(shí)間間隔較短，約一個(gè)月。

以韓國為例，2021年9月初，韓國疾病管理廳表態(tài)未來將考慮“與新冠共存”。2021年10月底，韓國政府公開了“與新冠共存”路線圖草案，并提出防疫目標(biāo)要從“遏制確診患者數(shù)增加”轉(zhuǎn)向“管控危重癥患者”以及“恢復(fù)日常生活”。到了2021年11月初，韓國即開始正式實(shí)施“與新冠共存”。

新加坡方面，2021年6月底，新加坡貿(mào)工部長、財(cái)政部長和衛(wèi)生部長聯(lián)名刊文《與冠病共處，如常生活》，呼吁民眾不懼病毒，邁向與其共生的新常態(tài)。隨后，新加坡政府于2021年8月公布了四階段路線圖，以求最終實(shí)現(xiàn)成為一個(gè)能夠彈性應(yīng)對新冠病毒的國家。2021年9月，該路線圖正式實(shí)施。

（二）機(jī)動(dòng)調(diào)整模式：動(dòng)態(tài)調(diào)整疫情防控政策

大多數(shù)國家在放開之前并未公布明確路線圖與計(jì)劃時(shí)間表，而是根據(jù)防疫情況機(jī)動(dòng)調(diào)整防疫政策。日本與越南等國均采用這種“機(jī)動(dòng)調(diào)整模式”放開。

日本根據(jù)醫(yī)療負(fù)擔(dān)情況逐步取消管控措施。

2022年3月，日本防疫對策分科委員會(huì)提出新方針，認(rèn)為“即使新增確診病例居高不下，只要能降低專用病床使用率及醫(yī)療負(fù)擔(dān)，就可以解除防止疫情蔓延等重點(diǎn)措施”。

經(jīng)過長達(dá)7個(gè)月的過渡后，日本于9月底修改病例報(bào)告條例，將病例上報(bào)對象定位老年人等重癥化風(fēng)險(xiǎn)較高的人群，隨后取消一系列為防疫限制措施，全面放開入境游，并恢復(fù)免簽和自由行。

越南在防控不力的情況下，放棄清零政策，用時(shí)6個(gè)月完成了疫情放開。

2021年10月，越南單日新冠新增確診人數(shù)持續(xù)居高不下，越南宣布放棄清零政策。隨后，2021年11月，越南政府要求新冠確診者采取居家隔離措施，并迅速推進(jìn)國內(nèi)疫苗接種。

2022年3月，在越南國內(nèi)疫情仍持續(xù)處于高位時(shí)，越南宣布停止國內(nèi)健康申報(bào)、取消聚集、保持社交距離限制。越南同步解除海外來越限制措施，全面開放國門，恢復(fù)出入境旅游至疫情前，隨后取消入境越南人員健康申報(bào)、核酸檢測等。

二、兩種模式下，放開均經(jīng)歷三個(gè)階段

（一）首先，解除國內(nèi)防控，恢復(fù)國內(nèi)流動(dòng)

在這一階段政策會(huì)針對核酸檢測、感染密接者流調(diào)追蹤、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃分等進(jìn)行調(diào)整，試圖將防疫管制對于國內(nèi)人員流動(dòng)與經(jīng)濟(jì)的影響降低。

2022年2月21日開始，英國逐步取消學(xué)校工作人員和學(xué)生每周兩次核酸檢測的要求、取消核酸陽性者必須自我隔離的要求，以及取消感染者和密接者的流調(diào)追蹤等一系列措施。越南在宣布宣布放棄清零政策（2021年10月）后，政府立即要求“新冠風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的劃分從盡可能小的規(guī)模（低于鄉(xiāng)級）進(jìn)行評估，以確保防疫的靈活性和效率”。

（二）其次，放開入境管制，恢復(fù)國際流通

國內(nèi)防控放松之后，疫情放開會(huì)進(jìn)入第二個(gè)階段，即放開入境管制，以恢復(fù)國際人員流通。海外主要國家均在2022年逐步取消入境新冠防疫限制。

英國方面，從2022年3月18日起，取消所有的新冠病毒防疫限制，所有入境英國的旅客，無需接受任何形式的新冠病毒檢測，入境后不需要隔離，也不再需要填寫旅客定位表。越南方面，宣布2022年3月15日起“全面放開國門，恢復(fù)出入境旅游”，對外國人和海外越南人的出入境政策恢復(fù)到疫情前的狀態(tài)。

（三）最后，宣布“正常化”，劃定新冠時(shí)期過去

目前只有英國和丹麥等極少數(shù)國家宣布“正常化”，并廢除疫苗通行證、核酸檢測證明、健康申報(bào)等新冠時(shí)代的產(chǎn)物。

英國宣布，自2022年4月1日起，取消境內(nèi)需要出示核酸檢測結(jié)果或疫苗接種證明的法規(guī)，取消在辦公空間、工作時(shí)間等方面和新冠關(guān)聯(lián)的健康和安全檢查等臨時(shí)法規(guī)，不再為普通居民提供免費(fèi)的新冠檢測。

部分國家雖還未宣布“正常化”，但已經(jīng)對新冠病毒“降級”處理，將之視為普通的傳染性疾病。

韓國、越南、丹麥等國下調(diào)新冠病理等級。韓國將新冠從“一類傳染病”下調(diào)至“二類傳染病”、越南將新冠肺炎從A類傳染病名單中移除，劃歸B類傳染病。

美國和墨西哥則是宣布“大流行（pandemic）”結(jié)束。如美國宣布已經(jīng)走出了新冠疫情的“大流行”，墨西哥宣布新冠疫情已經(jīng)從“大流行”階段進(jìn)入“地方病”（endemic）階段等。

三、海外防疫放開的三條經(jīng)驗(yàn)規(guī)律

（一）致死率下降90%與疫苗完全接種率超80%時(shí)，國內(nèi)防控解除

各國在開始解除國內(nèi)防控時(shí)，病毒致死率均較高點(diǎn)下降超過9成。放開前4個(gè)月韓國新冠病毒累計(jì)死亡率為0.35%，相較疫情高點(diǎn)時(shí)（3.18%）下降了90%。2021年6月，新加坡新冠病毒累計(jì)死亡率為0.05%，相較疫情高點(diǎn)時(shí)（0.5%）下降了95%。日本疫情限制解除時(shí)，累計(jì)死亡率下降了92%。

日韓新加坡等國解除國內(nèi)絕大部分管控措施時(shí)，疫苗完全接種率約85%。日本于2022年3月21日進(jìn)入實(shí)質(zhì)性解除限制時(shí)，日本大眾接種率為82.55%，完全接種率為81%。韓國宣布2022年4月18日起全面解除針對新冠肺炎疫情的保持社交距離措施時(shí)，韓國大眾接種率與完全接種率分別為87%和86%。2022年3月，新加坡實(shí)質(zhì)性解除疫情限制，此時(shí)新加坡的疫苗大眾接種率與完全接種率為88%左右。

（二）加強(qiáng)針接種率達(dá)到8成以上或覆蓋老年人，入境管制放開

日、韓、新加坡開始恢復(fù)國際流通時(shí)，加強(qiáng)針接種率至少達(dá)到80%。

接種第三針加強(qiáng)針能夠有效降低感染重癥率。據(jù)德國羅伯特科赫研究所，2022年沒有接種疫苗的人感染新冠后重癥率是6.5%，完成兩劑疫苗接種的感染重癥率是2.9%，完成了第三針加強(qiáng)針的感染重癥率只有0.8%。

當(dāng)新加坡、韓國分別在2022年8月、9月大幅度放松邊境管控時(shí)，新冠加強(qiáng)針接種率分別為80劑/100人。中國臺(tái)灣在2022年10月取消入境居家檢疫，不再強(qiáng)制隔離，新冠加強(qiáng)針接種率為85劑/100人。日本于2022年10月全面放開入境游，接種水平達(dá)到了96劑/100人。

另一個(gè)與海外入境放開相關(guān)的變量可能是60歲以上老人的加強(qiáng)針接種率。主要?dú)W洲國家在放開入境時(shí)，60歲以上人口數(shù)初步覆蓋加強(qiáng)針接種。

2022年3月，丹麥當(dāng)局公布，將不再對入境的第三國旅客采取 COVID-19相關(guān)聯(lián)的入境限制政策。我們注意到，此時(shí)丹麥60歲以上加強(qiáng)針劑數(shù)為147.25萬，而丹麥65歲以上人口數(shù)為117.58萬，可以認(rèn)為加強(qiáng)針接種覆蓋了60歲以上人群。2022年8月，法國取消有關(guān)新冠疫情的邊境衛(wèi)生檢疫機(jī)制。此時(shí)法國60歲以上加強(qiáng)針劑數(shù)為1650萬，而法國60歲以上人群大致為1638萬。

（三）新冠ICU人數(shù)穩(wěn)定，方才宣布“正常化”

多國宣布“正常化”或?qū)π鹿凇敖导壧幚怼钡那疤崾侵匕Y率可控，在此之前重癥率已經(jīng)平穩(wěn)。

各國在防疫進(jìn)程中均將重癥率與重癥床位使用率等視作重要監(jiān)測變量。韓國政府將重癥病床使用率作為核心指標(biāo)，用于評估疫情放開是否進(jìn)入下一階段。新加坡則表示“在過渡第一階段，新加坡政府關(guān)注重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）的使用率”。

日本厚生勞動(dòng)省表示繼續(xù)放松管制措施是基于“全國的感染者人數(shù)已經(jīng)穩(wěn)定在高峰期的一半左右，從醫(yī)院病床的使用和在家治療的人數(shù)來看，也已經(jīng)確認(rèn)了明顯的下降趨勢”，由此推斷，政策放松后醫(yī)院病床使用率不斷降低，促使日本進(jìn)一步放松管制措施。

宣布“正常化”后的丹麥，其新冠ICU人數(shù)已經(jīng)平穩(wěn)可控。丹麥新冠ICU病人數(shù)穩(wěn)定在1.5/百萬人左右，僅是2021年冬天疫情高點(diǎn)時(shí)期的1/8。

風(fēng)險(xiǎn)提示

疫情發(fā)展超預(yù)期；政策演變超預(yù)期。

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